طرق العلاج، التعايش، والأمل في الشفاء
هشاشة العظام ليست مجرد حالة طبية عابرة لكبار السن، بل هي تحدٍ يومي يُهدد جودة الحياة ويزيد من مخاطر الكسور التي قد تؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة. تشير الإحصائيات إلى أن أكثر من 50 مليون شخص في الولايات المتحدة وحدها يعانون من هشاشة العظام أو من انخفاض كثافة العظام الذي يسبق الإصابة بالمرض. وتُظهر الدراسات أن هذا المرض يصيب امرأة من بين كل أربع نساء تجاوزن الخمسين مقابل رجل واحد فقط.
لكن السؤال الذي يطرحه الجميع، وخاصة كبار السن، هو: هل يمكن علاج هشاشة العظام؟ وهل التقدم في العمر يعني فقدان الأمل في الشفاء أو تحسن الحالة؟
أولاً: ماذا تعني هشاشة العظام؟
هشاشة العظام (Osteoporosis) تعني حرفيًا “العظم المسامي”، وهي حالة يصبح فيها العظم ضعيفًا وهشًا لدرجة أن سقوطًا بسيطًا أو حتى حركة فجائية قد يؤدي إلى كسر. يحدث هذا بسبب نقص في كثافة العظام وضعف البنية الدقيقة للأنسجة العظمية، ما يؤدي إلى انخفاض قدرتها على التحمل.
تُعد هذه الحالة أكثر شيوعًا لدى النساء بعد انقطاع الطمث نتيجة نقص هرمون الإستروجين، وهو الهرمون الذي يلعب دورًا محوريًا في الحفاظ على صحة العظام.
ثانياً: هل يمكن علاج هشاشة العظام لكبار السن؟
الإجابة القصيرة هي: نعم، يمكن علاج هشاشة العظام أو على الأقل السيطرة عليها، حتى لدى كبار السن.
العلاج لا يعني دائمًا استعادة العظام لكثافتها الكاملة، ولكن يمكن إيقاف تدهورها، تقوية البنية المتبقية، وتقليل خطر الكسور. ويتضمن العلاج الناجح مجموعة من الاستراتيجيات التي تشمل:
1. التمارين الرياضية المناسبة
ممارسة التمارين الرياضية المنتظمة تساعد على تقوية العظام والعضلات والأوتار المحيطة بها. تشمل التمارين الموصى بها:
- المشي: تمرين بسيط ولكن فعال في تقوية العظام.
- التمارين التي تستخدم وزن الجسم: مثل الصعود على الدرج.
- اليوغا أو البيلاتس: لتحسين التوازن والمرونة.
- تمارين المقاومة الخفيفة: باستخدام الأوزان أو أحبال المقاومة.
من الأفضل أن تتم هذه التمارين تحت إشراف معالج فيزيائي متخصص، خصوصًا عند وجود خطر مرتفع للسقوط أو الكسور.
2. المكملات الغذائية
يلعب كل من الكالسيوم وفيتامين د دورًا رئيسيًا في الحفاظ على صحة العظام.
- الكالسيوم: يحتاج الشخص البالغ إلى ما بين 1000 إلى 1200 ملغ يوميًا.
- فيتامين د: ضروري لامتصاص الكالسيوم في الجسم، ويمكن الحصول عليه من التعرض للشمس، الطعام، أو المكملات.
بعض المصادر الغنية بالكالسيوم تشمل:
- منتجات الألبان مثل اللبن والجبن.
- الخضروات الورقية مثل السبانخ والبروكلي.
- المكسرات مثل اللوز والسمسم.
3. الأدوية والعلاجات الطبية
أدوية البيسفوسفونات (Bisphosphonates)
هي الخيار الأول غالبًا لعلاج هشاشة العظام. تشمل:
- أليندرونات (Alendronate)
- ريسيدرونات (Risedronate)
- إيباندرونات (Ibandronate)
الهرمونات البديلة
تُستخدم في بعض الحالات هرمونات مثل:
- الإستروجين (لدى النساء بعد انقطاع الطمث)
- التستوستيرون (للرجال)
دينوسوماب (Denosumab)
حقنة تُعطى كل 6 شهور تحت الجلد، تساعد على منع تآكل العظام وتحفز تكوين العظام الجديدة. وتُعرف تجاريًا باسم بروليا (Prolia).
⚠️ يجب فحص مستويات الكالسيوم وفيتامين د ووظائف الكلى قبل استخدام دينوسوماب، ومتابعة الأعراض الجانبية المحتملة مثل الطفح الجلدي، الإمساك، أو آلام الأطراف.
روموسوزوماب (Romosozumab)
عقار حديث يُعطى شهريًا كحقنة لمدة 12 شهرًا، يُستخدم للحالات الشديدة التي لم تستجب للعلاجات الأخرى.
ثالثاً: هل يمكن التعايش مع هشاشة العظام؟
نعم، يمكن التعايش بنجاح مع هشاشة العظام عبر التزام المريض بالخطة العلاجية والمتابعة الدورية مع الطبيب.
إليك بعض النصائح:
- ارتداء الأحذية المناسبة وتجنب الأسطح الزلقة.
- استخدام عصا أو مشاية عند الحاجة لتفادي السقوط.
- إزالة العوائق المنزلية مثل السجاد غير المثبت أو الأسلاك المكشوفة.
- تركيب دعائم أو مقابض في الحمامات والممرات.
رابعاً: هل هشاشة العظام تؤدي إلى الوفاة؟
هشاشة العظام لا تُسبب الوفاة مباشرة، لكنها تزيد من خطر الكسور، وخاصة كسر الورك، الذي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية مثل:
- قلة الحركة والجلوس لفترات طويلة.
- زيادة الوزن ومشاكل التمثيل الغذائي.
- أمراض القلب والضغط والسكري.
وقد أثبتت الدراسات أن نسبة الوفاة تزيد بنسبة 20-30% في السنة الأولى بعد كسر الورك لدى كبار السن.
خامساً: هل تساعد الفواكه والأعشاب في العلاج؟
✅ فواكه غنية بالكالسيوم:
- التين المجفف
- المشمش المجفف
- الزبيب
- الخوخ المجفف
✅ مشروبات وأعشاب مفيدة:
- الكمون
- الكركم
- الزعتر
- القرنفل الأحمر
❗لكن من المهم التأكيد أن هذه الأطعمة والأعشاب لا تعالج هشاشة العظام بمفردها، بل هي مكمل للعلاج الدوائي والنظام الغذائي المتوازن.
سادساً: أعراض هشاشة العظام — هل يمكن الشعور بها؟
المرض يُعرف باسم “القاتل الصامت” لأنه في كثير من الحالات لا يسبب أعراضًا حتى تحدث أول كسور.
ولكن قد تظهر بعض العلامات مثل:
- آلام الظهر المزمنة.
- تقوس في الظهر أو انحناء القامة.
- قصر القامة تدريجيًا (فقدان الطول).
- ضيق في التنفس نتيجة الضغط على الرئة بسبب تغير شكل العمود الفقري.
أعراض هشاشة العظام في الكتف:
نادرة لكنها قد تحدث، خاصة بعد العمليات الجراحية. تشمل:
- ألم عند رفع الذراع.
- ضعف حركة المفصل.
- احتكاك أو طقطقة أثناء الحركة.
سابعاً: هل يشفى مريض هشاشة العظام تماماً؟
في حالات كثيرة، نعم. الشفاء أو التراجع في الأعراض ممكن من خلال الالتزام الصارم بـ:
- تناول الأدوية بانتظام.
- ممارسة الرياضة.
- التغذية السليمة.
- تقليل العوامل التي ترفع خطر السقوط.
لكن يحتاج المريض إلى متابعة مستمرة لأنه إذا توقفت العلاجات، قد تعود الكثافة العظمية للتدهور مجددًا.
ثامناً: علاج هشاشة العظام في المنزل — ما الذي يمكن فعله؟
علاج هشاشة العظام لا يتم فقط بالأدوية أو الجراحة، بل يبدأ من البيت.
إليك أهم التوصيات المنزلية:
- نظام غذائي غني بالكالسيوم وفيتامين د.
- التعرض للشمس يوميًا (15 – 30 دقيقة).
- تقليل الكافيين والمشروبات الغازية.
- الحفاظ على الوزن المثالي.
تاسعاً: اختبارات الكشف المبكر
نظرًا لعدم وجود أعراض واضحة، يُوصى بـ:
- قياس كثافة العظام (DEXA scan) لجميع النساء فوق 65 عامًا أو الرجال فوق 70 عامًا.
- التحاليل الدورية لفيتامين د والكالسيوم.
خاتمة: لا تيأس… الهشاشة ليست نهاية الطريق
هشاشة العظام لا تعني نهاية الحياة النشطة أو الخوف الدائم من الكسر. مع التقدم الطبي، والعلاج المبكر، وتعديل نمط الحياة، يمكن لأي مريض — حتى كبار السن — استعادة جزء كبير من قدرته الحركية وتقليل خطر المضاعفات.
إذا كنت من كبار السن أو ترعى شخصًا يعاني من هشاشة العظام، فابدأ اليوم: قم بزيارة الطبيب، اطلب فحصًا، وابدأ خطة العلاج الآن.
مصادر ومراجع:
- National Osteoporosis Foundation
- Denosumab treatment
- [Osteoporosis
symptoms and prevention](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoporosis/)
